PASKAL 3D – ausführliche Testbeschreibungen

Dieser Test ist Element der Basisabfolge. Der Hintergrund wird zuerst in 2D, dann in 3D angeboten und erläutert. Bei den folgenden Testen soll er nicht weiter die Aufmerksamkeit auf sich ziehen.

Erklärung und Durchführung

Der zweidimensionale Hintergrund wird dargeboten und dem Kunden gezeigt. Anschließend wird umgeschaltet in dreidimensional. Es kann dabei getestet werden, ob ein 3D-Sehen beim Kunden vorhanden ist und dieses angenehm ist.

Dieser Test ist Element der Basisabfolge. Er liefert eine Entscheidungshilfe für eine prismatische Korrektion.

Ziel des Tests Erklärung Der Test bietet dem Kunden einen Seheindruck vor einem 3D-Hintergrundbild. Der Kunde sieht 4 Ballone, die sich jeweils in Größe, Entfernung und Farbe unterscheiden. Die unterschiedliche Entfernung der Ballone wird durch Stereotiefe erreicht, die folgende Werte besitzen: Ballon 1 (20‘), Ballon 2 (10‘), Ballon 3 (10‘) und Ballon 4 (30‘). Ballon 1 ist dabei ganz hinten zu sehen, Ballon 2 hinten, Ballon 3 vorne und Ballon 4 ganz vorne. Durchführung Empfehlung der Fragestellung: „Sind alle Ballone gleich gut zu erkennen oder erscheint einer unruhig oder undeutlicher oder eventuell doppelt?“ Mit dieser Fragestellung wird der Test gestartet. Im Idealfall ist an den Ballonen nichts Auffälliges zu erkennen und sie befinden sich in der richtigen Entfernung. Die richtige Entfernung kann bei Ballon 3 und 4 überprüft werden, indem der Kunde die Entfernung, mit Ihrer Hilfe, anzeigt. Was tun bei Auffälligkeiten Die Ballone 1 und 2 sind schlecht/unruhig zu sehen: Wenn diese Ballone schlecht oder unruhig gesehen werden, deutet dies auf eine Esophorie hin. Die Esophorie kann mit einer binokularen Vollkorrektion ausgeglichen werden. Ist eine Heterophorie vorhanden, so kann es zu Komplikationen bei der monokularen Visusprüfung unter binokularen Bedingungen kommen. Es kann sofort am Grolman Kreuz eine Prismenprüfung vorgenommen werden und der Erfolg am Ballontest überprüft werden, oder es wird jeweils ein Auge zugedeckt und die monokulare Refraktionsbestimmung wie bekannt durchgeführt. Die Ballone 3 und 4 sind schlecht/unruhig zu sehen: Wenn diese Ballone schlecht oder unruhig gesehen werden, deutet dies auf eine Exophorie hin. Die Exophorie kann mit einer binokularen Vollkorrektion ausgeglichen werden. Ist eine Heterophorie vorhanden, so kann es zu Komplikationen bei der monokularen Visusprüfung unter binokularen Bedingungen kommen. Es kann sofort am Grolman Kreuz eine Phorieprüfung vorgenommen werden und der Erfolg am Ballontest überprüft werden, oder es wrid jeweils ein Auge zugedeckt und die monokulare Refraktionsbestimmung wie bekannt durchgeführt. Alle Ballone sind schlecht/unruhig zu sehen: Wenn alle Ballone schlecht oder unruhig gesehen werden, deutet dies auf eine Höhenphorie hin. Die Höhenphorie kann mit einer binokularen Vollkorrektion ausgeglichen werden. Ist eine Heterophorie vorhanden, so kann es zu Komplikationen bei der monokularen Visusprüfung unter binokularen Bedingungen kommen Es kann sofort am Grolman Kreuz eine Phorieprüfung vorgenommen werden und der Erfolg am Ballontest überprüft werden, oder es wrid jeweils ein Auge zugedeckt und die monokulare Refraktionsbestimmung wie bekannt durchgeführt. Erscheinen die Ballone doppelt: Wenn die Ballone doppelt erscheinen kann dies einerseits auf eine Heterophorie hinweisen. Andererseits kann der Panumbereich des Kunden so eingeschränkt sein, dass er die hohe Stereotiefe nicht auflösen kann und dadurch Diplopie verursacht wird. Der Test kann bei diesem Kunden nicht durchgeführt werden und und es wird wie gewohnt fortgefahren. Erscheinen die Ballone unscharf: Durch die hohe Stereotiefe des 4. Ballons kann es zur Akkommodation auf diesen Ballon führen. Der Ballon befindet sich jedoch tatsächlich in der Projektionsebene. Der Kunde sieht den Ballon unscharf, wenn er auf die Entfernung im Raum akkommodiert. Der Test ist unauffällig und die Basisabfolge wird fortgeführt.

Dieser Test ist Element der Basisabfolge. Ohne Erläuterung wird er eingeschaltet und nach dem Objekt im Ballon gefragt. Durch Wechsel der Augenzuordnung wird die Dominanz kontrolliert.

Ziel des Tests Dieser Test prüft die Dominanz des Kunden. Es handelt sich um die sensorische Dominanz des Augenpaars. Erklärung Bei diesem Test wird ein Ballon vor einem 3D-Hintergrundbild dargeboten. Das rechte und das linke Auge haben hier verschiedene Seheindrücke. Das rechte Auge sieht einen Ballon mit einem Hund und das linke Auge mit einer Katze darauf. Beide Seheindrücke werden gleichzeitig vom Kunden wahrgenommen und überlagert. Ist ein Auge dominanter am Sehen beteiligt, so wird dieser Seheindruck überwiegen und das entsprechende Tier gesehen. Es handelt sich dabei um die sensorische Dominanz. Durchführung Empfehlung der Fragestellung vor Darbietung des Tests: „Im nächsten Test sehen sie nur einen Ballon. Darin ist ein Hund oder eine Katze versteckt.“ „Bitte einen Lidschlag machen und dann beide Augen geöffnet lassen“. Der Test wird erst eingeschaltet, wenn der Kunde die Erklärung zum Test verstanden hat. Die Bilder werden über den Inversbutton dreimal gewechselt • Dominanz Rechts: Es wird Hund-Katze-Hund gesehen • Dominanz Links: Es wird Katze-Hund-Katze gesehen • Keine Dominanz: Bei Angaben eines Mischwesens Empfehlung: Dominanz dokumentieren! Was tun bei Auffälligkeiten Das Tier bleibt gleich nach Umschalten: Es liegt eine psychologische Beeinflussung vor. Der Kunde mag ein Tier lieber und sieht deshalb nur Dieses. Visus ungleich: Eine Dominanz wird durch den unterschiedlichen Visus induziert und ist nicht die wahre sensorische Dominanz des Kunden. Störung des Binokularsehens: Die zentralen Netzhautstellen eines Auges sind durch Hemmungen nicht am binokularen Sehen beteiligt. Dieses Auge liefert einen minderen Seheindruck. Die Dominanz ist für diesen nicht korrigierten Zustand bestimmt worden.

Dieser Test ist Element der Basisabfolge. Auf einer Seite werden Visus, Zylinderachse und feine Zylinderstärke an runden Optotypen und das Kontrastsehen nach Baylie Lovie getestet. Wird das linke Sehzeichen trotz vermindertem Kontrast in der selben Zeile erkannt, ist das Kontrastsehen regelgerecht.

Erklärung

Beide Augen sehen während der ganzen Messung einen 3D-Hintergrund und ein weißes Optotypenfeld im Vordergrund. Das weiße Optotypenfeld ist mit einem schwarzen Rahmen begrenzt und in 3 Abschnitte unterteilt. Das prüfende Auge sieht, zusätzlich zu diesem Seheindruck, Optotypen in jeweils 3 verschiedenen Visusstufen. Am Anfang jeder Reihe ist ein Optotype zur Prüfung des Kontrastsehens, er ist zwei Visusstufen größer und besitzt nur 20% Kontrast. Die fünf Optotypen sind für die Refraktionsbestimmung. Am Ende jeder Zeile befindet sich spezieller Kreis zum Abgleich der Zylinderachse mit dem Kreuzzylinder.

Durchführung

Es wird zunächst das dominante Auge geprüft (beim Dominanztest gefunden). Bei diesem Auge wird die monokulare Refraktion durchgeführt. Anschließend folgt das andere Auge mit gleichem Ablauf. Zusätzlich wird das Kontrastvermögen getestet werden. Wird der blasse Buchstabe gelesen, so ist keine Auffälligkeit zu vermerken. Der Feinabgleich soll im nachfolgenden PASKAL-Test nochmals durchgeführt werden.

Dieser Test ist Element der Basisabfolge. Die rechte Testhälfte ist für das rechte Auge und die linke für das linke Auge. Mit einer nur schwachen zentralen Fusionsverriegelung dient er zum abschließenden Feinabgleich von Sphäre, Achse und Zylinder.

Ziel des Tests Die beste, verträglichste monokulare Refraktion beider Augen zu finden. Erklärung Der PASKAL-Test ist für den Stärkenfeinabgleich der monokularen Refraktion sehr gut geeignet. Außerdem kann die Zylinderachse und –Stärke nochmals verfeinert werden. Unterschied zum vorhergehenden Test ist, dass kein zentraler Fusionsreiz besteht und die Augen sich in natürlicher Stellung befinden. Kunden mit hohem Visus reagieren hier auf 0,12 dpt Sphäre und Zylinder. Durchführung Der Kunde sieht bei diesem Test einen schwarzen Strich in der Mitte. Mit dem rechten Auge kann er auf der rechten Seite Optotypen sehen, mit dem linken Auge auf der linken Seite. Die Größe der Optotypen wird von dem vorangegangenen Test für jedes Auge separat übernommen. An den beiden Augen wird jeweils der Feinabgleich für Sphäre, Zylinder und Zylinderachse durchgeführt. Der Vorteil des Tests ist, dass der Feinabgleich unter möglichst natürlichen Bedingungen stattfindet. Die Augen befinden sich in einer Position, die sie auch in normalen Lebenssituationen haben. Es kann die beste Korrektion für die natürlichste Sehbedingung gefunden werden. Was tun bei Auffälligkeiten Visus 1.0 wird nicht erreicht: Ein Augenoptikermeister oder Optometrist sollte immer eine optische/optometrische Erklärung dazu haben, falls ein Visus von 1.0 nicht erreicht wird. Kreis wird trotz bestmöglicher Zylinderkorrektion nicht rund erkannt: Mögliche Ursache besteht darin, dass die Hornhaut eine Unregelmäßigkeit aufweist. Andere Möglichkeit ist, dass die Netzhaut nicht mehr voll funktionsfähig ist. Der Tränenfilm reist sehr schnell auf und es entsteht eine unscharfe Abbildung. Die Buchstaben erscheinen nicht scharf, verschwimmen. Das Sehen ist sehr anstrengend: Binokularsehen ist so stark beeinträchtigt, dass die 3D-Abbildung Probleme bereitet (sollte bereits früher aufgefallen sein). Tränenfilm reist sehr schnell auf und es entsteht eine unscharfe Abbildung.

Dieser Test ist Element der Basisabfolge. Mit zentraler Verrieglung wird der motorische Anteil gefunden, welcher einen sensorischen Anteil freisetzt.

Ziel des Tests Phoriebestimmung für assoziierende Prismen. Erklärung und Durchführung Der Test ist auf einem weißen Feld, vor einem 3D-Hintergrundbild, dargestellt. Das rechte Auge sieht dabei einen zentralen Doppelkreis, eine Linie, die oberhalb senkrecht, und eine Linie, die waagerecht rechts vom Doppelkreis ist. Das linke Auge sieht ebenfalls den Doppelkreis zentral, eine Linie die senkrecht unterhalb, und eine Linie, die waagerecht links vom Doppelkreis ist. In Invers-Darstellung drehen sich die Seheindrücke um. Durch seine zentrale Verriegelung wird der motorische Anteil der Phorie gefunden, der eine sensorische Fusion freisetzt (assoziierendes Prisma). Zur besseren Kommunikation mit dem Prüfling wird er gebeten seine Hände zur Hilfe zu nehmen. Die rechte Hand für den oberen senkrechten bzw. den rechten waagerechten Strich und die linke Hand für den unteren senkrechten bzw. den linken waagerechten Strich, um die Auslenkung der Striche anzuzeigen. Die hier gefundenen prismatischen Korrektionen sind sehr verträglich, führen zu besserem stereoskopischem Sehen und meistens auch zur Visusverbesserung. Was tun bei Auffälligkeiten Balken sind verschoben: Korrigieren nach den Regeln zur Korrektion von Heterophorien. Balken sind nicht gleich schwarz: Heterophorie liegt vor, ein Balken ist peripher auf der Netzhaut abgebildet und daher schlechter/blasser. Es besteht kein Refraktionsgleichgewicht, monokulare Refraktion überprüfen. Visus sind unterschiedlich bei den beiden Augen. Balken verschwinden teilweise: Suppression oder starke Heterophorie liegen vor. Alternierendes Sehen liegt vor.

Dieser Test ist Element der Basisabfolge. Die Stereotiefe wird in beiden Richtungen angegeben.

Ziel des Tests Die Stereotiefe des Kunden soll bei diesem Test geprüft werden. Die Stereotiefe gibt einen Einblick auf das räumliche Sehen. Erklärung Der Test besteht aus 4 Feldern die von 1 bis 4 nummeriert sind. In jedem Feld sind 6 Kreise auf zwei Reihen verteilt. In der oberen Reihe kommt ein Kreis nach vorne und in der unteren Reihe nach hinten heraus. Durch den Invers-Button ändern sich die Richtungen. Im Feld 4 befinden sich die größten Paralaxen, in Feld 1 die kleinsten Paralaxen bzw. Stereotiefen. Durchführung Empfehlung der Fragestellung: „Dieser Test besteht aus 4 Feldern. Schauen sie bitte zuerst auf das Feld 4. Dort sind zwei Reihen. In jeder Reihe kommt ein Kreis heraus, einer steht hinten. Welcher Kreis kommt heraus, welcher steht hinten?“ Der Test wird begonnen in Feld 4. Anschließend wird Feld 3, 2 und 1. Erkennt der Kunde Feld 1 richtig, so ist keine Auffälligkeit zu notieren, er hat ein sehr gutes räumliches Sehen. Der Stereowinkel ist von verschiedenen Parametern abhängig und ist nicht für alle Menschen gleich. Im Mittel befindet sich der Stereowinkel bei 11,1“. Was tun bei Auffälligkeiten Stereotiefe wird in keinem Feld erkannt: Das räumliche Sehvermögen des Kunden ist sehr schlecht/nicht vorhanden. Dies kann mehrere Ursachen haben: Alternierendes Sehen, Amblyopie, Anisometropie, Heterophorie, Strabismus usw. Stereotiefe wird nur in Feld 4 und 3 erkannt: Das räumliche Sehen ist sehr stark eingeschränkt. Dies kann folgende Ursachen haben: die Heterophorie ist nicht vollständig auskorrigiert, Amblyopie, Anisometropie, Mikrostrabismus. Stereotiefe wird nur in eine Wenderichtung erkannt: Die Stereotiefe ist eingeschränkt und deutet auf eine nicht korrigierte Heterophorie hin. Dann wird zum Grolmann Kreuz zurückgegangen und die Phorieprüfung erneut und evtl. mit anderen Phorietesten durchgeführt.

Dieser Test ist Element der Basisabfolge und dient am Ende der Refraktionsbestimmung zum sphärischen binokularen Feinabgleich.

Erklärung

Dieser binokulare Visustest bietet die Möglichkeit, binokular als auch monokular Plus- und Minusgläser mit schwachen Abstufungen vorzuhalten zum Abgleich zwischen Raum- und Fernkorrektion. Da die Optotypen in der Bergebene projiziert sind, ersetzt dieser Test einen Rot/Grün-Test auf Unendlichkeit. Trotzdem empfiehlt es sich gerade bei einer Prüfentfernung unter 6 Metern ohne Filter zum Fenster oder zur Tür zu gehen und dort die Vorhalter einzusetzen.

Durchführung

Empfehlung der Fragestellung:

“Werden die Sehzeichen mit den vorgehaltenen Gläsern (+) schlechter, grauer oder blasser?”
“Werden die Sehzeichen mit den vorgehaltenen Gläsern (-) deutlich besser, eher kleiner oder weniger angenehm?”

Zum Abschluss der Testreihe stehen beeindruckende 3D-Bilder mit unterschiedlicher Parallaxe zur Verfügung, um die neue Korrektion zum Seherlebnis zu machen.

Abschlussbild München. Stachus München.

Ziel des Tests Zum Abschluss werden verschiedene 3D-Bilder präsentiert (hier eine Einkaufsstraße in der Innenstadt von München), um das räumlichen Sehen als Seherlebnis zu präsentieren. Erklärung Die 3D-Bilder weisen verschiedene Parallaxen auf, so dass ein natürlicher Seheindruck entsteht. Durchführung “Ich zeige Ihnen nun einige 3D-Bilder. Schauen sie entspannt auf den Bildschirm. Erkennen sie die räumliche Tiefe?” Was tun bei Auffälligkeiten

Nach einer erfolgreichen Augenglasbestimmung sollten hier keine Auffälligkeiten vorhanden sein.

Abschlussbild Berlin. Hauptbahnhof Berlin.

Ziel des Tests Zum Abschluss werden verschiedene 3D-Bilder (hier der Hauptbahnhof in Berlin) präsentiert, um das räumlichen Sehen als Seherlebnis zu demonstrieren. Erklärung Die 3D-Bilder weisen verschiedene Parallaxen auf, so dass ein natürlicher Seheindruck entsteht. Durchführung “Ich zeige Ihnen nun einige 3D-Bilder. Schauen sie entspannt auf den Bildschirm. Erkennen sie die räumliche Tiefe?” Was tun bei Auffälligkeiten

Nach einer erfolgreichen Augenglasbestimmung sollten hier keine Auffälligkeiten vorhanden sein.

Abschlussbild Stadt. Stadt Rovinj, Kroatien.

Ziel des Tests Zum Abschluss werden verschiedene 3D-Bilder (hier die Stadt Rovinj in Kroatien) präsentiert, um das räumlichen Sehen als Seherlebnis zu demonstrieren. Erklärung Die 3D-Bilder weisen verschiedene Parallaxen auf, so dass ein natürlicher Seheindruck entsteht. Durchführung “Ich zeige Ihnen nun einige 3D-Bilder. Schauen sie entspannt auf den Bildschirm. Erkennen sie die räumliche Tiefe?” Was tun bei Auffälligkeiten

Nach einer erfolgreichen Augenglasbestimmung sollten hier keine Auffälligkeiten vorhanden sein.

Abschlussbild Homeoffice, der Übergang zur Nahrefraktion

3D Bild Homeoffice Ziel des Tests Dient zur Überleitung in die Nahrefraktion.

Ermitteln des maximalen Akkommodationserfolges pro Auge

Test zur Messung des maximalen Akkommodationsvermögens (mit Optotypen)  Ziel des Tests Bestimmung des Nahpunktes pro Auge, ggf. unter zu Hilfenahme eines vorläufigen Nahzusatzes. Erklärung Hierbei wird die maximale Akkommodationsfähigkeit pro Auge gemessen, unabhängig vom Alter. Durchführung Dieser Test wird monokular mit Zudeckscheibe, durchgeführt. Durch Annäherung der Testfigur wird der Unschärfepunkt bestimmt. Der Kehrwert der Entfernung ergibt den Akkommodationserfolg, abzüglich eines eventuell eingesetztem vorläufigen Nahzusatzes. Voraussetzung für die Durchführung dieses Testes ist ein verbundenes Prüf-iPad und die Erlaubnis des Kamerazugriffs für die App. In der Messbrille befindet sich die Korrektion der Fernrefraktion. Entfernen Sie die Polfilter aus der Messbrille. Zunächst wird die Pupillendistanz (für die Ferne) des Kunden eingegeben. Neben diesem Icon   befindet sich eine Dropdown – Button. Nachdem auf diesen Button gedrückt wurde öffnet sich ein Wahlfeld. Durch Streichen nach oben oder unten wird der gewünschte Wert ausgesucht. Die Speicherung erfolgt durch Drücken auf „Fertig“. Es folgt die Messung der habituellen Leseentfernung  . Der Kunde hält das Prüf – iPad im Hochformat. Die FaceTime Kamera befindet sich oben und ist auf den Kunden gerichtet. Der Kunde wird gebeten das iPad wie ein Buch in einer für Ihn natürlichen Leseentfernung zu halten und auf das Display zu schauen. Hier wird bewusst ein neutrales weißes Bild ohne jegliche Sehzeichen angezeigt, damit kein Anreiz zum Fokussieren vorhanden ist. Nachdem der Kunde die gewünschte Position eingenommen hat, wird durch Tippen auf den sich daneben befindenden Button die Messung der Entfernung ausgelöst. Das Ergebnis wird sofort innerhalb des Buttons angezeigt. Die Messung kann durch erneutes Tippen auf denselben Button wiederholt werden. Sollte der Button inaktiv sein muss überprüft werden, ob der Kunde von der Kamera des Prüf – iPads erkannt wird bzw. der Kunde wird aufgefordert in Richtung Kamera zu schauen. Auf dem Steuer iPad wird anhand von zwei Icons im oberen Bereich gezeigt, ob das System bereit für die Messung der Entfernung ist:  = System ist bereit für die Messung, Messung kann ausgelöst werden = Messung kann nicht ausgelöst werden (Blickrichtung des Kunden überprüfen, Beleuchtung prüfen, Zugriff der App auf die Kamera erlauben.) Der Kunde wird jetzt auf die nun folgenden Messungen für den maximalen Akkommodationserfolg vorbereitet. Damit die Seheindrücke dem Kunden einfacher erklärt werden können, sind diese auf dem TV Gerät simuliert. Eingabe einer verwendeten Hilfsaddition . Auf dem Prüf – iPad erscheint im weiteren Ablauf eine Kreisfigur (geänderte Duan`sche Figur). Der Kunde sollte in der Lage sein diese Figur monokular scharf zu erkennen. Ist dies nicht der Fall setzen Sie bitte eine Hilfsaddition für die Messung ein. Wählen Sie bitte für beide Augen denselben Wert für die Hilfsaddition aus der Dropdownliste aus und bestätigen Sie durch Tippen auf „Fertig“. Jetzt wird die Zudeckscheibe vor das linke Auge gesetzt und mit der Messung des maximalen Akkommodationserfolges für das rechte Auge  begonnen. Der Kunden wird aufgefordert das Prüf – iPad soweit anzunähern, bis die feinen Linien innerhalb der Kreisfigur anfangen zu verschwimmen. Der Kunde soll mitteilen, sobald er diese Entfernung erreicht hat und so lange darin verharren, bis die Messung durchgeführt wurde. Der Auslöser für die Messung ist dieser Button Sie können zwei weitere Messungen, also insgesamt 3 Messungen pro Auge durchführen, um mehr Genauigkeit für die Berechnung zu erhalten. Zwingend notwendig für die Kalkulation der Addition sind je eine Messung pro Auge. Das Ergebnis der Messung wird jeweils in Zentimetern innerhalb des Buttons angezeigt. Sollten Sie innerhalb der Messreihe einen „Ausreißer“ entdecken können Sie durch erneutes Tippen auf diesen Button die Messung wiederholen. Falls Sie die gesamte Messreihe löschen möchten Tippen Sie einfach auf den daneben angezeigten Button mit dem Papierkorb . Nachdem alle Messungen für das rechte Auge durchgeführt wurden, wird zum linken Auge gewechselt (Zudeckscheibe befindet sich vor dem rechten Auge) und derselbe Ablauf wiederholt. Nachdem die Messungen beendet sind, wird im unteren Bereich des steuernden iPads die individuell errechnete Addition angezeigt. Die Basis für die Berechnung ist die 2/3 – Regel nach Sheard. Was tun bei Auffälligkeiten Ist der Akkommodationserfolg rechts zu links unterschiedlich liegt evt. eine Anisometropie vor, oder das Refraktionsgleichgewicht in der Ferne ist nicht exakt bestimmt worden. Bitte erneut überprüfen. Unterschiedliche Nahzusätze sind zu erwägen. Pathologische Befunde sind abzuklären.

Visusprüfung in der Nähe

Visusprüfung Nähe Ziel des Tests Ermittlung des Nahvisus. Erklärung Der Nahvisus sollte 80% des ermittelten Fernvisus erreichen. Durchführung In der Hauptleseentfernung die Optotypen vorlesen lassen. Was tun bei Auffälligkeiten Überprüfung der Transparenz der Medien Zylinderprüfung auf Nahastigmatismus durchführen Ggf. Zusammenarbeit mit dem Augenarzt zur > Abklärung pathologischer Befunde

Plausibilitäts Test mit Leseprobe Bei der Gebrauchsbereichsmessung sollte die Hauptleseentfernung im vorderen Drittel liegen.

Plausibilitäts Test mit Leseprobe Ziel des Tests Bestimmung des Gebrauchsbereiches mit der ermittelten Addition. Erklärung Bei einer optimalen Addition liegt der Hauptlesepunkt dioptrisch in der Mitte zu den Kehrwerten der nächsten und entferntesten Distanz, die der Kunde noch deutlich erkennen kann. Durchführung 1. Die Addition die sich aktuell in der Messbrille befindet wird neben dem Icon  eingegeben. Wurde zuvor eine Akkommodationsprüfung durchgeführt, so wird das Ergebnis der errechneten Addition aus dieser Prüfung neben dem Icon errechnete Addition angezeigt. 2. Die Pupillendistanz des Kunden wird aus der Akkommodationsbreitenprüfung übernommen. 3. Der Kunde soll jetzt die Hauptleseentfernung einnehmen. Davon ausgehend soll die Leseprobe so weit von seinen Augen entfernt werden, bis Unschärfe eintritt. Sollte die Armlänge dafür nicht ausreichen kann das iPad durch den Reftaktionisten in eine noch weitere Entfernung gebracht werden. Ist die Entfernung in der Unschärfe eintritt erreicht, wird der Button neben dem Icon weiteste Entfernung gedrückt. Die hintere „Scharfgrenze wird im Feld angezeigt. 4. Jetzt nimmt der Kunde wieder die Hauptleseentfernung ein. Davon ausgehend soll er nun die Leseprobe so nah an seine Augen heranführen, bis Unschärfe eintritt. Diese Entfernung soll er für einen kurzen Moment halten, bis die Entfernungsmessung mit dem Button neben dem Icon nächste Entfernung ausgelöst wurde. Dies ist die vordere Unscharfgrenze. 5. Im unteren Bereich des iPads werden die Ergebnis gegenübergestellt: Links die nach der 2/3 Sheard Regel errechnete Werte und rechts die gemessenen Ergebnisse. Bitte berücksichtigen Sie, dass der weiteste Messpunkt evtl. von der Armlänge des Kunden abhängig ist. 6. Liegt nun die Hauptleseentfernung im vorderen Drittel des gesamten Bereiches, ist die Addition perfekt und der Plausibilitätscheck wurde erfolgreich durchgeführt. 7. Durch Tippen auf den Button Umschalten  werden die gemessenen Werte für den Kunden auf dem iPad eingeblendet. Dies dient zur Erklärung und Demonstration des Korrektionsmittels, das mit dem Kunden gemeinsam ausgesucht werden soll. Was tun bei Auffälligkeiten Ist die Entfernung vom Hauptlesepunkt nach vorne länger als ein Drittel und somit der hintere Bereich sehr weit, ist die Addition um 0,25 dpt zu erhöhen und der Test erneut durchzuführen. Ist die Entfernung vom Hauptlesepunkt nach vorne kürzer als ein Drittel, so ist die Addition um 0,25 dpt abzuschwächen und der Test erneut durchzuführen.

 

Bildschirmes eines Smarphones als Leseprobe

Ziel des Tests Verwendung natürlicher Leseproben Erklärung Ermittlung der Lesefähigkeit. Durchführung Binokularer Einsatz. Was tun bei Auffälligkeiten Erneute Additionsprüfung

 

Werden auch die kleinen Texte auf dem Smartphone erkannt?

Nachrichten Ziel des Tests Verwendung natürlicher Leseproben Erklärung Ermittlung der Lesefähigkeit. Durchführung Binokularer Einsatz. Was tun bei Auffälligkeiten Erneute Additionsprüfung

 

Ziel des Tests ist ein Screening für die Nahphorie.

Ziel des Tests ist ein Screening für die Nahphorie. Erklärung Um diesen Test durchzuführen, ist ein Rot-Grün Filter (Empfehlung: von Oculus) notwendig. Der rote Filter wird vor das rechte und der grüne Filter vor das linke Auge in die Messbrille eingesetzt. Um die dioptrische Wellenlängendifferenz zwischen Rot und Grün auszugleichen, wird zusätzlich zum roten Filter ein Meßglas +0,75 dpt davorgesetzt. Durchführung Der Kunde wird befragt, was er für ein Wort lesen kann. Kann der Kunde das Wort >> PASKAL<< lesen ist nichts weiter zu tun. Verschwinden Teile des Wortes könnten Suppressionen oder eine Phorie vorliegen. Verschiebt sich das Wort deutet das auf eine Nahphorie hin: –       das Wort auseinander >> PASK     SKAL >> Hinweis auf eine Esophorie, –       schiebt sich das Wort ineinander bzw. übereinander oder liest der Kunde >> SKAL   PASK >> Hinweis auf eine Exophorie Sollte der Kunde bei diesem Test auffällig sein und zusätzlich über asthenoptische Beschwerden klagen, sind weiterführende optometrische Nahteste durchzuführen, um das Vergenz- Akkommodations-System genauer zu analysieren.

Strahlenfigur zu Ermittlung eines Nahastigmatismus

Strahlenfigur zur Ermittlung eines Nahastigmatismus Ziel des Tests Auffinden einer am besten gesehenen Strichlage Erklärung Werden nicht alle Striche gleich schwarz wahrgenommen liegt ein Astigmatismus in der Nähe vor. Durchführung Monokulare Messung mit der Zudeckscheibe. Die Schwärzung der einzelnen Strahlen werden verglichen. Je nach Schwärzungsdifferenzen liegt ein Nahastigmatismus vor. Was tun bei Auffälligkeiten Bei einer oder mehreren schwärzeren Linien gegenüber den restlichen Linien ist mit dem Kreuzzylinder oder mit Planzylindern zu versuchen, eine Gleichheit der Schwärze der Striche herzustellen.

 

Ziel des Tests ist die Überprüfung des zentralen Gesichtsfeldes. Der Test wird monokular durchgeführt.

Ziel des Tests ist die Überprüfung des zentralen Gesichtsfeldes. Der Test wird monokular durchgeführt. Durchführung Dem Kunden werden folgende Fragen gestellt: – Sehen sie den schwarzen Punkt in der Mitte des Quadrates? – Sehen sie den Test vollständig, sind alle Linie zu sehen? – Sind Linien verzerrt oder unterbrochen? – Stehen die Linien senkrecht aufeinander? Was tun bei Auffälligkeiten Falls der Kunde Verzerrungen der Linien wahrnimmt deutet das auf evtl. vorliegende Netzhauterkrankungen hin, die medizinische abzuklären sind.

 

Binokularer Feinabgleich

Dieser Test dient am Ende der Refraktionsbestimmung zum feinen Abgleich der sphäro-zylindrischen Kombination.

Erklärung

An dem abschließenden Test soll der letzte binokulare Feinabgleich durchgeführt werden. Der Kunde sieht mit beiden Augen denselben Seheindruck. Es wird ein schwarzer Rahmen mit drei verschiedenen Visuszeilen dargeboten. Es kann mit binokularen Vorhaltern (+0.25 dpt und -0.25 dpt) getestet werden. Es werden keine größeren Änderungen erwartet, da die gesamte Refraktion bereits unter binokularen Bedingungen stattgefunden hat.

Durchführung

Bevor die Befragung an dem Test beginnt sollte die höchste binokulare Visusstufe ermittelt werden.

Mögliche Fragestellung:
Binokular mit sph +0.25 dpt: „schlechter oder blasser oder grauer?“
Binokular mit sph -0.25 dpt: „besser oder anstrengender oder unangenehm?“

Zusätzlich kann noch die wahre Fernkorrektion getestet werden, indem Sie den Refraktionsraum verlassen und Sie Ihn in natürlicher Umgebung auf die Ferne blicken lassen.

EyeChart

Es besteht die Möglichkeit, alle Visusstufen auf einer Seite anzubieten.

Erklärung und Durchführung

Dieser Test bietet die Möglichkeit, alle Visusstufen auf einer Seite abzubilden. Hier kann der Kunde auf eine schnelle Art getestet werden, wie hoch seine Sehschärfe ist. Es wird dabei monokular getestet. Für eine genaue Refraktionsbestimmung empfehlen wir die Visusprüfung Standard.

Optotypen, zeilenweise

Test zur Vergenzbreitenmessung nach dem 21 OEP-Programm.

Reihensehzeichen Darbietung

Besonders bei sehschwachen Personen ist es nötig, die Sehzeichen vergrößert darzustellen.

Erklärung und Durchführung

Bei diesem Test werden je ein Optotyp, zur sphärischen Prüfung, und ein rundes Sehzeichen für die Zylinderbestimmung abgebildet. Die Optotypen sind sehr groß, um sehschwache Kunden testen zu können.

Einzelsehzeichen Darbietung

Die Optotypen können hier pro Visusstufe einzeln dargeboten werden.

Erklärung und Durchführung

Bei diesem Test wird je nur ein Optotyp, zur sphärischen Prüfung, abgebildet. Die Optotypen sind sehr groß, um Sehschwache Kunden testen zu können. Sie werden einzeln dargeboten, damit keine weiteren Reize verunsichern.

Sehtest für den Straßenverkehr

Landoltringe in Visusstufe 0.7.

EyeChart Sehbehinderung

Es besteht die Möglichkeit, alle Visusstufen auf einer Seite anzubieten.

Erklärung und Durchführung

Dieser Test bietet die Möglichkeit, alle Visusstufen auf einer Seite abzubilden. Hier kann der Kunde auf eine schnelle Art getestet werden, wie hoch seine Sehschärfe ist. Es wird dabei monokular getestet. Für eine genaue Refraktionsbestimmung empfehlen wir die Visusprüfung Standard.

Binokularer / Monokularer Feinabgleich

Dieser Test dient zum Herstellen des Refraktionsgleichgewichts.

Ziel des Tests

Durch abwechselndes Vorhalten von Spärischen Gläsern wird das bestmögliche Refraktionsgleichwicht hergestellt.

Erklärung

Die Zuordnung dieses Drei-Zeilentestes ist die obere Zeile für das rechte Auge, die mittlere Zeile für das linke Auge
und die unterste Zeile für das Binokularsehen.

Durchführung

Abgleich der Monokularen Korrektion unter Binokularen Bedingungen. Zuerst auf beiden Seiten Plusgläser vorhalten,
anschließend die Minusgläser vorhalten. Die untere Zeile gibt den Binokularen Visus an.

Dieser Test ersetzt den monokularen Visustest. Monokular unter binokularen Bedingungen werden Visus, Zylinderachse und feine Zylinderstärke am neuen Punkte-Doppelkreis und das Kontrastsehen nach Baylie Lovie getestet. Wird das linke Sehzeichen trotz vermindertem Kontrast in derselben Zeile erkannt, ist das Kontrastsehen regelgerecht.

Ziel des Tests

In diesem Test wird die monokulare Refraktion der einzelnen Augen bestimmt.
Zusätzlich wird ein Screening des Kontrastsehen nach Bailey Lovie durchgeführt.

Erklärung

Beide Augen sehen während der ganzen Messung einen 3D-Hintergrund und ein weißes Optotypenfeld im Vordergrund. Das weiße Optotypenfeld ist mit einem schwarzen Rahmen begrenzt und in 3 Abschnitte unterteilt. Das prüfende Auge sieht, zusätzlich zu diesem Seheindruck, Optotypen in jeweils 3 verschiedenen Visusstufen. Am Anfang jeder Reihe ist ein Optotype zur Prüfung des Kontrastsehens, er ist zwei Visusstufen größer und besitzt nur 20% Kontrast. Die fünf Optotypen sind für die Refraktionsbestimmung. Am Ende jeder Zeile befindet sich der neue Punkte-Doppelkreis zum Abgleich der Zylinderachse mit dem Kreuzzylinder.

Durchführung

Es wird zunächst das dominante Auge geprüft (beim Dominanztest gefunden). Bei diesem Auge wird die monokulare Refraktion durchgeführt. Anschließend folgt das andere Auge mit gleichem Ablauf. Zusätzlich wird das Kontrastvermögen getestet werden. Wird der blasse Buchstabe gelesen, so ist keine Auffälligkeit zu vermerken. Der Feinabgleich soll im nachfolgenden PASKAL-Test nochmals durchgeführt werden.

Was tun bei Auffälligkeiten?

• Blasser Buchstabe wird in entsprechender Visuszeile nicht erkannt:

Falls der blasse Buchstabe nicht erkannt wird, ist das Kontrastsehen des Kunden sehr schlecht und bedenklich. Der Optometrist/Optiker sollte mögliche Ursachen überdenken und untersuchen (Medientrübung, Netzhautdeffekte, Binokularsehen …).

• Kreis wird trotz bestmöglicher Zylinderkorrektion nicht rund erkannt:

Mögliche Ursache besteht darin, dass die Hornhaut eine Unregelmäßigkeit aufweist. Andere Möglichkeit ist, dass die Netzhaut nicht mehr voll funktionsfähig ist. Tränenfilm reist sehr schnell auf und es entsteht eine unscharfe Abbildung.

• Buchstaben erscheinen nicht scharf, verschwimmen / Sehen ist sehr anstrengend:

Binokularsehen ist so stark beeinträchtigt, dass die 3D-Abbildung Probleme bereitet (sollte bereits früher aufgefallen sein). Tränenfilm reist sehr schnell auf und es entsteht eine unscharfe Abbildung.

Monokularer Strahlenkranz, 360°

Dieser Test findet seinen Einsatz in der Zylindernebelmethode oder als Screeningtest auf (Rest-) Astigmatismus. Die Uhrzeit mal 30° ergibt die Achse des Korrektionszylinders.

 

Binokularer Strahlenkranz, horizontale Trennung

Mit diesem Strahlenkranz wird auf Astigmatismus unter binokularen Bedingungen geprüft, um zyklophore Verrollungen zu ermitteln. Die Abstände zwischen den Strichen betragen jeweils 15°.

Binokularer Strahlenkranz, vertikale Trennung

Dieser Strahlenkranz dient zur Prüfung des Astigmatismus unter binokularen Bedingungen zur optimierten Bestimmung der Zylinderstärke und -achse. Die Abstände zwischen den Strichen betragen jeweils 30°.

Monokularer Strahlenkranz nach Zeiss, 180°

Dies ist der Basistest der Zylindernebelmethode, die angegebenen Achsen sind Achsen des Korrektionszylinders.

Astigmatismus-Prüftafel

Hier handelt es sich um einen groben Test zum Aufsuchen eines Astigmatismus in vier Achslagen.

Punkteschar, wabenförmig

Diese Astigmatismusfigur wird zum Abgleich des Astigmatismus in Achse und Stärke verwendet.

Punkteschar, kreisförmig

Diese Astigmatismusfigur wird zum Abgleich des Astigmatismus in Achse und Stärke verwendet.

 

PASKAL Test

Dieser Test ist Element der Basisabfolge. Die rechte Testhälfte ist für das rechte Auge und die linke für das linke Auge. Mit einer nur schwachen zentralen Fusionsverriegelung dient er zum abschließenden Feinabgleich von Sphäre, Achse und Zylinder.

PASKAL Test 2

Die rechte Testhälfte ist für das rechte Auge und die linke für das linke Auge. Mit einer nur schwachen zentralen Fusionsverriegelung dient er zum abschließenden Feinabgleich von Sphäre, Achse und Zylinder. 

Zweizeilen Vergleichstest

Der zweizeilige Vergleichstest dient zur Herstellung von Schwärzegleichheit zum Erreichen des Refraktionsgleichgewichtes.

Schendel-Test

Mit dem Schendel-Test lässt sich der Feinabgleich der Zylinderachse und -stärke unter binokularen Bedingungen durchführen.

Dreizeilen Vergleichstest

Der dreizeilige Vergleichstest dient zur Herstellung von Schwärzegleichheit mit der mittleren Reihe als Fusionsverriegelung zum Erreichen des Refraktionsgleichgewichtes. 

Kreuzmustertest

Der Kreuzmustertest wird monokular durchgeführt und dient zum sphärischen Feinabgleich mit dem stabilen Kreuzzylinder.

Lichtpunkt

Mit dem Lichtpunkt lässt sich feststellen, ob eine Dämmerungsmyopie vorliegt.

Dieser Test ist eine Alternative zum PASKAL Test. Er dient zum abschließendem Feinabgleich der Sphäre.

Ziel des Tests

Die Beste, verträglichste monokulare Refraktion beider Augen zu finden.

Erklärung

Der PASKAL-Test ist für den Stärkenfeinabgleich der monokularen Refraktion sehr gut geeignet. Ohne eine Ablenkung durch ein vorhandenes Zylindertestzeichen. Der Test weist eine schwache zentrale Fusionsverriegelung auf. Kunden mit hohem Visus reagieren hier auf 0,12 dpt Sphäre.

Durchführung

Der Kunde sieht bei diesem Test einen schwarzen Strich in der Mitte. Mit dem rechten Auge kann er auf der rechten Seite Optotypen sehen, mit dem linken Auge auf der linken Seite. Die Größe der Optotypen wird von dem vorangegangenen Test für jedes Auge separat übernommen. An den beiden Augen wird jeweils der Feinabgleich für Sphäre durchgeführt. Der Vorteil des Tests ist, dass der Feinabgleich unter möglichst natürlichen Sehbedingungen stattfindet. Die Augen befinden sich in einer Position, die sie auch in normalen Lebenssituationen haben. Es kann die beste Korrektion für die natürlichste Sehbedingung gefunden werden.

Was tun bei Auffälligkeiten

Die Buchstaben erscheinen auf einer Seite nicht deutlich, das Sehen strengt an.

Refraktionsgleichgewicht überprüfen, Binokularsehen ist beeinträchtig.
Der Tränenfilm reist sehr schnell auf und es entsteht eine unscharfe Abbildung.

Dieser Test ersetzt den PASKAL Test. Er dient zum abschließendem Feinabgleich der Sphäre, Achse und Zylinder mit einem Punkte-Kreisring.

Ziel des Tests

Die beste, verträglichste monokulare Refraktion beider Augen zu finden.

Erklärung

Der PASKAL 3D-Test ist für den Stärkenfeinabgleich der monokularen Refraktion sehr gut geeignet. Außerdem kann die Zylinderachse und –Stärke nochmals verfeinert werden. Es besteht nur ein schwacher zentraler Fusionsreiz und die Augen befinden sich in natürlicher Stellung. Der neue Punkte-Kreisring ermöglicht eine präzise Bestimmung der Zylinderstärke und -Achse.
Kunden mit hohem Visus reagieren hier auf 0,12 dpt Sphäre und Zylinder.

Durchführung

Der Kunde sieht bei diesem Test einen schwarzen Strich in der Mitte. Mit dem rechten Auge kann er auf der rechten Seite Optotypen sehen, mit dem linken Auge auf der linken Seite. Die Größe der Optotypen wird von dem vorangegangenen Test für jedes Auge separat übernommen. An den beiden Augen wird jeweils der Feinabgleich für Sphäre, Zylinder und Zylinderachse durchgeführt.
Der Vorteil des Tests ist, dass der Feinabgleich unter möglichst natürlichen Bedingungen stattfindet. Die Augen befinden sich in einer Position, die sie auch in normalen Sehsituationen haben. Es kann die beste Korrektion für die natürlichste Sehbedingung gefunden werden.

Was tun bei Auffälligkeiten

• Kreis wird trotz bestmöglicher Zylinderkorrektion nicht rund erkannt:

Mögliche Ursache besteht darin, dass die Hornhaut eine Unregelmäßigkeit aufweist. Andere Möglichkeit ist, dass die Netzhaut nicht mehr voll funktionsfähig ist. Der Tränenfilm reist sehr schnell auf und es entsteht eine unscharfe Abbildung. Die Buchstaben erscheinen nicht scharf, verschwimmen. Das Sehen ist sehr anstrengend: Binokularsehen ist so stark beeinträchtigt, dass die 3D-Abbildung Probleme bereitet (sollte bereits früher aufgefallen sein). Tränenfilm reist sehr schnell auf und es entsteht eine unscharfe Abbildung.

Ziel des Tests

Binokularer Feinabgleich – Refraktionsgleichgewicht.

Erklärung und Durchführung

Bei diesem Test sieht das rechte Auge einen 3D-Hintergrund, eine weiße Box und die obere und die mittlere Zeile der Optotypen. Das linke Auge sieht den 3D-Hintergrund, die weiße Box und die untere und mittlere Zeile der Optotypen. Der Dreizeilen-Vergleichstest dient zur Herstellung von Schwärzegleichheit mit der mittleren Zeile als Fusionsverriegelung zum Erreichen des Refraktionsgleichgewichts.

Was tun bei Auffälligkeiten?

Die obere oder untere Zeile ist besser:

• Unterschiedlicher Visus der beiden Augen oder ein Auge ist nicht voll auskorrigiert.

Seheindruck ist unangenehm oder verschwimmt:

• Eine Heterophorie liegt beim Kunden vor. Für gutes binokulares Sehen ist eine Heterophorieprüfung zu empfehlen.
  Die obere oder untere Zeile verschwindet teilweise:
• Eine Supression oder alternierendes Sehen liegt vor.

Rot-Grün-Test dreizeilig

Der dreizeilige Rot-Grün-Test wird monokular durchgeführt und dient zum sphärischen Feinabgleich auf die Einstellebene mit frei wählbaren Visusstufen.

Rot-Grün-Test, rundes Sehzeichen

Dieser Rot-Grün-Test wird monokular durchgeführt und dient zum sphärischen Feinabgleich auf die Einstellebene mit zwei Visusstufen und rundem Sehzeichen.

Cowen-Test

Der Cowen-Test wird zum sphärischen Feinabgleich auf die Einstellebene mit schwacher Fusionsverriegelung verwendet, die Trennung erfolgt oben zu unten.

Rot-Grün-Test, klassisch

Der klassische Rot-Grün-Test wird monokular durchgeführt und dient zum sphärischen Feinabgleich mit einem Oval.

Bichrom-Balance-Test

Der Bichrom-Balance-Test wird binokular durchgeführt und dient zum sphärischen Feinabgleich auf die Einstellebene mit schwacher Fusionsverriegelung, die Trennung erfolgt vertikal zu horizontal.

Kreuztest

Der Kreuztest wird binokular durchgeführt und dient zum Aufdecken einer motorisch voll kompensierten Fixationsdisparation oder einer FD 1.

Hakentest, vertikal

Der vertikale Hakentest dient zum Aufdecken eines sensorischen Anteils einer Vertikalphorie und kann außerdem als Test auf Aniseikonie genutzt werden.

Hakentest, horizontal

Der horizontale Hakentest dient zum Aufdecken eines sensorischen Anteils einer Horizontalphorie.

Stereo-Dreiecktest

Mit dem Stereodreiecktest kann der Feinabgleich einer FD 2 bei Stereoverzögerung durchgeführt werden.

Stereo-Dreiecktest 10

Stereotest mit 10 mm Parallaxe für enge Panumbereiche zum Feinabgleich einer FD 2 bei Stereoverzögerung.

Valenztest nach Haase

Mit dem Valenztest wird auf Isovalenz beider Augen im Richtungssehen geprüft. Die Abstufungen der Prävalenz betragen 20%, 60% und 100%.

D10

Stereotest nach Stollenwerk mit logarithmisch abgestufter Parallaxe von 5′ – 4,8″, randomisierbar, zur Bestimmung des Stereogrenzwinkels.

Stereopsis-Test mit abgestufter Parallaxe: 5′ 4′ 3′

Dieser Stereopsis-Test dient zur Prüfung der Qualität des Tiefenunterscheidungsvermögens; 5′ 4′ 3′

Stereopsis-Test mit abgestufter Parallaxe: 2′ 1′ 0,5′

Dieser Stereopsis-Test dient zur Prüfung der Qualität des Tiefenunterscheidungsvermögens; 2′ 1′ 0,5′

Stereopsis-Test fünfzeilig mit abgestufter Parallaxe: 5′ 4′ 3′ 2′ 1′

Dieser Stereopsis-Test dient zur Prüfung der Qualität des Tiefenunterscheidungsvermögens; 5′ 4′ 3′ 2′ 1′

Zeigertest, vertikal

Der vertikale Zeigertest wird zum Aufdecken eines sensorischen Anteils einer Vertikalphorie benutzt.

Zeigertest, horizontal

Der horizontale Zeigertest wird zum Aufdecken eines sensorischen Anteils einer Horizontalphorie benutzt.

Doppelzeigertest

Mit dem Doppelzeigertest kann auf Verrollung oder anamorphotische Verzerrung getestet werden.

Dieser Test ist eine Alternative zu dem Test in der Basisabfolge. Die Stereotiefe wird in beiden Richtungen angegeben.

Stereopsis-Test mit abgestufter Parallaxe7,-6,5,-4,3,-2,1,-0,5 mit geometrischen Figuren – Details

Ziel des Tests

Die Stereotiefe des Kunden soll bei diesem Test geprüft werden. Die Stereotiefe gibt einen Einblick auf das räumliche Sehen.

Erklärung

Der Test besteht aus 4 Feldern, in jedem Feld sind zwei Reihen mit drei geometrischen Figuren verteilt. In der oberen Reihe kommt eine Figur nach vorne und in der unteren Reihe nach hinten heraus. Durch den Invers-Button ändern sich die Richtungen. Das Pluszeichen weist die die größte Parallaxe auf, der Kreis die kleinsten Parallaxe bzw. Stereotiefe.

Durchführung

Empfehlung der Fragestellung:

„Dieser Test besteht aus 4 Feldern. Schauen sie bitte zuerst auf das Pluszeichen. Dort sind zwei Reihen. In jeder Reihe kommt ein Plus heraus, eines steht hinten. Welches Pluszeichen kommt heraus, welches steht hinten?“

Der Test wird begonnen mit dem Pluszeichen. Anschließend das Quadrat, Dreieck und Kreis. Erkennt der Kunde den Kreis richtig, so ist keine Auffälligkeit zu notieren, er hat ein sehr gutes räumliches Sehen.

Der Stereowinkel ist von verschiedenen Parametern abhängig und ist nicht für alle Menschen gleich.

Was tun bei Auffälligkeiten

• Stereotiefe wird in keinem Feld erkannt:

Das räumliche Sehvermögen des Kunden ist sehr schlecht/nicht vorhanden. Dies kann mehrere Ursachen haben: Alternierendes Sehen, Amblyopie, Anisometropie, Heterophorie, Strabismus usw.

• Stereotiefe wird nur in den Feldern Plus und Quadrat erkannt:

Das räumliche Sehen ist sehr stark eingeschränkt. Dies kann folgende Ursachen haben: die Heterophorie ist nicht vollständig auskorrigiert, Amblyopie, Anisometropie, Mikrostrabismus.

• Stereotiefe wird nur in eine Wenderichtung erkannt:

Die Stereotiefe ist eingeschränkt und deutet auf eine nicht korrigierte Heterophorie hin. Dann wird zum Grolmann Kreuz zurückgegangen und die Phorieprüfung erneut und evtl. mit anderen Phorietesten durchgeführt.

Dieser Test ist eine Alternative zum MKH Kreuztest. Hierbei wird die Auswanderung durch Verschieben der Balken bis zu einem symmetrischen Kreuz kompensiert. Der Betrag der Auswanderung entspricht nicht zwingend dem Prismen Korrektionsbetrag.

Ziel des Tests

Bestimmung des Korrektionswertes der Heterophorie.

Erklärung und Durchführung

Der Test wird mit neutralem Hintergrund durchgeführt. Das rechte Auge sieht einen senkrechten Balken, der n der Mitte eine kleine Lücke aufweist. Das linke Auge sieht einen waagerechten Balken, der ebenfalls in der Mitte eine kleine Lücke aufweist. Im Idealfall soll der Kunde angeben, dass beide Balke ein symmetrisches Pluszeichen ergeben.

Was tun bei Auffälligkeiten

• Balken sind verschoben:

Korrigieren nach den Regeln zur Korrektion von Heterophorien.

• Balken sind nicht gleich schwarz:

Heterophorie liegt vor, ein Balken ist peripher auf der Netzhaut abgebildet und daher schlechter/blasser.
Es besteht kein Refraktionsgleichgewicht, monokulare Refraktion überprüfen.
Visus sind unterschiedlich bei den beiden Augen.

• Balken verschwinden teilweise:

Suppression oder starke Heterophorie liegen vor. Alternierendes Sehen liegt vor.

Dieser Test ist eine Alternative zum PASKAL-Kreuztest. Hierbei wird die Auswanderung durch Verschieben der Balken bis zu einem symmetrischen Kreuz kompensiert. Der Betrag der Auswanderung entspricht nicht zwingend dem Prismen Korrektionsbetrag.

Ziel des Tests

Bestimmung des Korrektionswertes der Heterophorie.

Erklärung und Durchführung

Der Test wird mit neutralem Hintergrund durchgeführt. Das rechte Auge sieht einen senkrechten Balken, der in der Mitte einen Doppelkreis aufweist. Das linke Auge sieht einen waagerechten Balken, der ebenfalls in der Mitte einen Doppelkreis aufweist. Im Idealfall soll der Kunde angeben, dass beide Balken ein symmetrisches Pluszeichen mit einem Doppelkreis ergeben.

Was tun bei Auffälligkeiten

• Balken sind verschoben:

Korrigieren nach den Regeln zur Korrektion von Heterophorien.

• Balken sind nicht gleich schwarz:

Heterophorie liegt vor, ein Balken ist peripher auf der Netzhaut abgebildet und daher schlechter/blasser.
Es besteht kein Refraktionsgleichgewicht, monokulare Refraktion überprüfen.
Visus sind unterschiedlich bei den beiden Augen.

• Balken verschwinden teilweise:

Suppression oder starke Heterophorie liegen vor. Alternierendes Sehen liegt vor.

Dieser Test dient zum Auffinden einer dissoziierten Phorie. Der Auswanderungswert entspricht nicht zwingend dem Korrektionswert.

Ziel des Tests

Phoriebestimmung für dissoziierte Prismen

Erklärung

Dieser Test wird mit Pol-Filtern durchgeführt. Das rechte Auge nimmt die rote senkrechte Linie wahr, das linke Auge
die Skala. Über den Invers-Button kann die Zuordnung gewechselt werden.

Durchführung

Empfehlung der Fragestellung:

„Beobachten Sie den roten Strich und geben Sie den Betrag auf der Skala an“.

Was tun bei Auffälligkeiten

• Die Auswanderungsrichtung des Striches entspricht der Basislage des korrigierenden Prismas
  die Höhe des Betrages entnehmen Sie den Korrektionsregeln eines dissoziierten Testes

Dieser Test dient zum Auffinden einer dissoziierten Phorie. Der Auswanderungswert entspricht nicht zwingend dem Korrektionswert.

Ziel des Tests Phoriebestimmung für dissoziierte Prismen Erklärung Dieser Test wird mit Pol-Filtern durchgeführt. Das rechte Auge nimmt die rote waagerechte Linie wahr, das linke Auge die Skala. Über den Invers-Button kann die Zuordnung gewechselt werden. Durchführung Empfehlung der Fragestellung: „Beobachten Sie den roten Strich und geben Sie den Betrag auf der Skala an“. Was tun bei Auffälligkeiten Die Auswanderungsrichtung des Striches entspricht der Basislage des korrigierenden Prismas die Höhe des Betrages entnehmen Sie den Korrektionsregeln eines dissoziierten Testes

Dieser Test dient zum Auffinden einer dissoziierten Phorie. Der Auswanderungswert entspricht nicht zwingend dem Korrektionswert.

Ziel des Tests

Phoriebestimmung für dissoziierte Prismen

Erklärung

Dieser Test wird mit rotem Maddox-Zylinder-Filtern durchgeführt. Dieser wird vor das rechte Auge einmal horizontal
und einmal vertikal gesteckt.

Durchführung

Empfehlung der Fragestellung:

„Beobachten Sie den roten Strich und geben Sie den Betrag auf der Skala an“.

Was tun bei Auffälligkeiten

• Die Auswanderungsrichtung des Striches entspricht der Basislage des korrigierenden Prismas
  die Höhe des Betrages entnehmen Sie den Korrektionsregeln eines dissoziierten Testes

Dominanztest

Dieser Test ist Element der Basisabfolge. Ohne Erläuterung wird er eingeschaltet, der Kunde nach dem Objekt im Ballon gefragt. Durch Wechsel der Augenzuordnung wird die Dominanz kontrolliert.

Ishihara Test 1

Die Ishihara-Farbtafeln dienen zur Aufdeckung von Rot-Grün- bzw. Blau-Gelb-Sehschwächen.

Ishihara Test 2

Die Ishihara-Farbtafeln dienen zur Aufdeckung von Rot-Grün- bzw. Blau-Gelb-Sehschwächen.

Ishihara Test 3

Die Ishihara-Farbtafeln dienen zur Aufdeckung von Rot-Grün- bzw. Blau-Gelb-Sehschwächen.

Ishihara Test 4

Die Ishihara-Farbtafeln dienen zur Aufdeckung von Rot-Grün- bzw. Blau-Gelb-Sehschwächen.

Ishihara Test 5

Die Ishihara-Farbtafeln dienen zur Aufdeckung von Rot-Grün- bzw. Blau-Gelb-Sehschwächen.

Ishihara Test 6

Die Ishihara-Farbtafeln dienen zur Aufdeckung von Rot-Grün- bzw. Blau-Gelb-Sehschwächen.

Ishihara Test 7

Die Ishihara-Farbtafeln dienen zur Aufdeckung von Rot-Grün- bzw. Blau-Gelb-Sehschwächen.

Ishihara Test 8

Die Ishihara-Farbtafeln dienen zur Aufdeckung von Rot-Grün- bzw. Blau-Gelb-Sehschwächen.

Dieser Test ist eine Alternative speziell für Bogenschützen zum Dominanztest Hund / Katze.
Ohne Erläuterung wird er eingeschaltet und nach dem Buchstaben auf der Zielscheibe gefragt. Durch Wechseln der Augenzuordnung wird die Dominanz kontrolliert.

Ziel des Tests Dieser Test prüft die Dominanz des Kunden. Es handelt sich um die sensorische Dominanz des Augenpaars. Erklärung Bei diesem Test wird ein Ballon vor einem 3D-Hintergrundbild dargeboten. Das rechte und das linke Auge haben hier verschiedene Seheindrücke. Das rechte Auge sieht einen Ballon mit einem Hund und das linke Auge mit einer Katze darauf. Beide Seheindrücke werden gleichzeitig vom Kunden wahrgenommen und überlagert. Ist ein Auge dominanter am Sehen beteiligt, so wird dieser Seheindruck überwiegen und das entsprechende Tier gesehen. Es handelt sich dabei um die sensorische Dominanz. Durchführung Empfehlung der Fragestellung vor Darbietung des Tests: „Im nächsten Test sehen sie nur einen Ballon. Darin ist ein Hund oder eine Katze versteckt.“ „Bitte einen Lidschlag machen und dann beide Augen geöffnet lassen“. Der Test wird erst eingeschaltet, wenn der Kunde die Erklärung zum Test verstanden hat. Die Bilder werden über den Inversbutton dreimal gewechselt • Dominanz Rechts: Es wird Hund-Katze-Hund gesehen • Dominanz Links: Es wird Katze-Hund-Katze gesehen • Keine Dominanz: Bei Angaben eines Mischwesens Empfehlung: Dominanz dokumentieren! Was tun bei Auffälligkeiten Das Tier bleibt gleich nach Umschalten: Es liegt eine psychologische Beeinflussung vor. Der Kunde mag ein Tier lieber und sieht deshalb nur Dieses. Visus ungleich: Eine Dominanz wird durch den unterschiedlichen Visus induziert und ist nicht die wahre sensorische Dominanz des Kunden. Störung des Binokularsehens: Die zentralen Netzhautstellen eines Auges sind durch Hemmungen nicht am binokularen Sehen beteiligt. Dieses Auge liefert einen minderen Seheindruck. Die Dominanz ist für diesen nicht korrigierten Zustand bestimmt worden.

Dieser Test ist eine Alternative speziell für Bogenschützen zum Dominanztest Hund / Katze.
Ohne Erläuterung wird er eingeschaltet und nach dem Buchstaben auf der Zielscheibe gefragt. Durch Wechseln der Augenzuordnung wird die Dominanz kontrolliert.

Ziel des Tests

Dieser Test prüft die Dominanz des Kunden. Es handelt sich um die sensorische Dominanz des Augenpaars.

Erklärung

Bei diesem Test wird ein Bogen-Schießscheibe vor einem 3D-Hintergrundbild dargeboten. Das rechte und das linke
Auge haben hier verschiedene Seheindrücke. Das rechte Auge sieht die Bogen-Schießscheibe mit einem B und das
linke Auge mit einem A. Beide Seheindrücke werden gleichzeitig vom Kunden wahrgenommen und überlagert.
Ist ein Auge dominanter am Sehen beteiligt, so wird dieser Seheindruck überwiegen und der entsprechende
Buchstabe wahrgenommen. Es handelt sich dabei um die sensorische Dominanz.

Durchführung

Empfehlung der Fragestellung vor Darbietung des Tests:

„Im nächsten Test sehen sie nur eine Schießscheibe. Darin ist im Zentrum ein Buchstabe.“

„Bitte einen Lidschlag machen und dann beide Augen geöffnet lassen“.

Der Test wird erst eingeschaltet, wenn der Kunde die Erklärung zum Test verstanden hat.

Die Bilder werden über den Inversbutton dreimal gewechselt

• Dominanz Rechts: Es wird B-A-B gesehen
• Dominanz Links: Es wird A-B-A gesehen
• Keine Dominanz: Bei keiner Angabe

Empfehlung: Dominanz dokumentieren!

Was tun bei Auffälligkeiten

• Der Buchstabe bleibt gleich nach Umschalten:

Es liegt eine psychologische Beeinflussung vor.

• Visus ungleich:

Eine Dominanz wird durch den unterschiedlichen Visus induziert und ist nicht die wahre sensorische Dominanz
des Kunden.

• Störung des Binokularsehens:

Die zentralen Netzhautstellen eines Auges sind durch Hemmungen nicht am binokularen Sehen beteiligt.
Dieses Auge liefert einen minderen Seheindruck. Die Dominanz ist für diesen nicht korrigierten Zustand bestimmt
worden.

Dieser Test ist eine Alternative speziell für Schützen zum Dominanztest Hund / Katze.
Ohne Erläuterung wird er eingeschaltet und nach dem Buchstaben auf der Zielscheibe gefragt. Durch Wechseln der Augenzuordnung wird die Dominanz kontrolliert.

Dominanztest Zielscheibe – Details

Ziel des Tests Dieser Test prüft die Dominanz des Kunden. Es handelt sich um die sensorische Dominanz des Augenpaars. Erklärung Bei diesem Test wird eine Zielscheibe vor einem 3D-Hintergrundbild dargeboten. Das rechte und das linke Auge haben hier verschiedene Seheindrücke. Das rechte Auge sieht die Zielscheibe mit einem B und das linke Auge mit einem A. Beide Seheindrücke werden gleichzeitig vom Kunden wahrgenommen und überlagert. Ist ein Auge dominanter am Sehen beteiligt, so wird dieser Seheindruck überwiegen und der entsprechende Buchstabe wahrgenommen. Es handelt sich dabei um die sensorische Dominanz. Durchführung Empfehlung der Fragestellung vor Darbietung des Tests: „Im nächsten Test sehen sie nur eine Zielscheibe. Darin ist im Zentrum ein Buchstabe.“ „Bitte einen Lidschlag machen und dann beide Augen geöffnet lassen“. Der Test wird erst eingeschaltet, wenn der Kunde die Erklärung zum Test verstanden hat. Die Bilder werden über den Inversbutton dreimal gewechselt • Dominanz Rechts: Es wird B-A-B gesehen • Dominanz Links: Es wird A-B-A gesehen • Keine Dominanz: Bei keiner Angabe Empfehlung: Dominanz dokumentieren! Was tun bei Auffälligkeiten Der Buchstabe bleibt gleich nach Umschalten: Es liegt eine psychologische Beeinflussung vor. Visus ungleich: Eine Dominanz wird durch den unterschiedlichen Visus induziert und ist nicht die wahre sensorische Dominanz des Kunden. Störung des Binokularsehens: Die zentralen Netzhautstellen eines Auges sind durch Hemmungen nicht am binokularen Sehen beteiligt. Dieses Auge liefert einen minderen Seheindruck. Die Dominanz ist für diesen nicht korrigierten Zustand bestimmt worden.

 

Dieser Test ist eine Alternative zum Dominanztest Hund / Katze.
Ohne Erläuterung wird er eingeschaltet und nach dem Buchstaben in der Sonnenblume gefragt. Durch Wechseln der Augenzuordnung wird die Dominanz kontrolliert.

Ziel des Tests

Dieser Test prüft die Dominanz des Kunden. Es handelt sich um die sensorische Dominanz des Augenpaars.

Erklärung

Bei diesem Test wird eine Sonnenblume vor einem 3D-Hintergrundbild dargeboten. Das rechte und das linke
Auge haben hier verschiedene Seheindrücke. Das rechte Auge sieht die Sonnenblume mit einem B und das
linke Auge mit einem A. Beide Seheindrücke werden gleichzeitig vom Kunden wahrgenommen und überlagert.
Ist ein Auge dominanter am Sehen beteiligt, so wird dieser Seheindruck überwiegen und der entsprechende
Buchstabe wahrgenommen. Es handelt sich dabei um die sensorische Dominanz.

Durchführung

Empfehlung der Fragestellung vor Darbietung des Tests:

„Im nächsten Test sehen sie nur eine Sonnenblume. Darin ist im Zentrum ein Buchstabe.“

„Bitte einen Lidschlag machen und dann beide Augen geöffnet lassen“.

Der Test wird erst eingeschaltet, wenn der Kunde die Erklärung zum Test verstanden hat.

Die Bilder werden über den Inversbutton dreimal gewechselt

• Dominanz Rechts: Es wird B-A-B gesehen
• Dominanz Links: Es wird A-B-A gesehen
• Keine Dominanz: Bei keiner Angabe

Empfehlung: Dominanz dokumentieren!

Was tun bei Auffälligkeiten

• Der Buchstabe bleibt gleich nach Umschalten:

Es liegt eine psychologische Beeinflussung vor.

• Visus ungleich:

Eine Dominanz wird durch den unterschiedlichen Visus induziert und ist nicht die wahre sensorische Dominanz
des Kunden.

• Störung des Binokularsehens:

Die zentralen Netzhautstellen eines Auges sind durch Hemmungen nicht am binokularen Sehen beteiligt.
Dieses Auge liefert einen minderen Seheindruck. Die Dominanz ist für diesen nicht korrigierten Zustand bestimmt
worden.

COM Visus – Start

Eröffnungsbild in 3D zur Orientierung.

COM Visus – Tag Fahrrad

Blick aus dem Auto mit Fahrradfahrer (wird beim Testen des Dämmerungssehens wichtig).

COM Visus – Tag Schild

Straßenschild nähert sich in logarithmisch-abgestuftem Visus. Vergleich mit statischem Visus möglich.

COM Visus – Tag Auto

Logarithmisch abgestuftes Nummernschild eines vorausfahrenden Autos. Vergleich mit statischem Visus möglich.

COM Visus – Dämmerung Fahrrad

Blick aus dem Auto bei Dämmerung mit Fahrradfahrer. Überprüfen des Adaptationszustands des Probanden. (Raum muss abgedunkelt sein.)

COM Visus – Dämmerung Abgleich

An den Zerstreuungskreisen der drei Punkte ist ein Abgleich der sphäro-zylindrischen Kombination möglich. Empfehlung: Aberrationswerte bei großer Pupille vorschalten. (Raum muss abgedunkelt sein.)

COM Visus – Dämmerung Bichrome-Balance-Test

Abgleich einer Dämmerungsametropie. (Raum muss abgedunkelt sein.)

COM Visus – Dämmerung Auto

Logarithmisch abgestuftes Nummernschild eines vorausfahrenden Autos bei Dämmerung. Vergleich mit photopischem Visus möglich. (Raum muss abgedunkelt sein.)

COM Visus – Nacht Fahrrad

Blick aus dem Auto bei Dunkelheit mit Fahrradfahrer. Überprüfen des Adaptationszustands des Probanden. (Raum muss abgedunkelt sein.)

COM Visus – Nacht Abgleich

An den Zerstreuungskreisen der drei Punkte ist ein Abgleich der sphäro-zylindrischen Kombination möglich. Empfehlung: Aberrationswerte bei großer Pupille vorschalten. (Raum muss abgedunkelt sein.)

COM Visus – Nacht Bichrome-Balance-Test

Abgleich einer Ametropie im dunklen Umfeld. (Raum muss abgedunkelt sein.)

COM Visus – Nacht Auto

Logarithmisch abgestuftes Nummernschild eines vorausfahrenden Autos bei Dunkelheit. Vergleich mit photopischem Visus möglich. (Raum muss abgedunkelt sein.)

COM Visus-Nacht Fußgänger Sicht

Demonstration einer Blendempfindlichkeit. (Raum muss abgedunkelt sein.)

Reihen-Sehzeichen-Darbietung

Es werden einzelne Sehzeichen für Sehschwache bis Visus 0,02 angeboten. Ab Visus 0,16 mit Doppelkreis zum Achsabgleich.

Einzelwort-Darbietung

Es werden einzelne, kurze Worte für Sehschwache angeboten, um die Lesefähigkeit bei geringem Visus zu testen.

horizontaler Vergleichstest zum Binokularableich

Es werden einzelne Buchstaben für Sehschwache zum Testen auf Refraktionsgleichgewicht mit einem Visus 0,1 bis 0,032 angeboten.

Zwei-Zeilen-Vergleichstest zum Binokularabgleich

Es werden zwei Zeilen übereinander für Sehschwache angeboten mit einer zentralen Fusionsverriegelung zum Testen auf Refraktionsgleichgewicht mit einem Visus von 0,1 bis 0,05.

4-Quadranten-Test mit zentralem Ring

In 4 Quadranten werden einzelne Buchstaben für Sehschwache angeboten zum Überprüfen des peripheren Sehens und zur Lokalisierung von Skotomen mit Visus-Stufen von 0,1 bis 0,063.

8-Buchstaben-Test mit zentralem Punkt

Die 8 Buchstaben sind um den zentralen Punkt herum angeordnet. Der Test dient zur Überprüfung des peripheren Sehens bei Sehschwachen und zur Lokalisierung von Skotomen, inkl. Zentral-Skotom, mit Visus-Stufen von 0,1 bis 0,2.

Mallet-Test klein vertikal

Test mit starker, zentraler Fusionsverriegelung OXO zur horizontalen Phoriebestimmung bei Sehschwachen.

Mallet-Test klein horizontal

Test mit starker, zentraler Fusionsverriegelung OXO zur vertikalen Phoriebestimmung bei Sehschwachen.

Mallet-Test groß vertikal

Test mit starker, zentraler Fusionsverriegelung OXO zur horizontalen Phoriebestimmung bei Sehschwachen.

Mallet-Test groß horizontal

Test mit starker, zentraler Fusionsverriegelung OXO zur vertikalen Phoriebestimmung bei Sehschwachen.

Kreuz-Test klein/groß nach Grolman

Test mit Winkeltrennung und zentraler Fusionsverriegelung zur Bestimmung des horizontalen und vertikalen Anteils einer Phorie bei Sehschwachen.

Kreuz-Test klein/groß ohne zentrale Fusionsverriegelung

Test mit Winkeltrennung ohne zentraler Fusionsverriegelung zur Bestimmung des horizontalen und vertikalen Anteils einer Phorie bei Sehschwachen.

Worth-Test

4-Punkte-Lichter-Test zum Screening einer Phorie für Sehschwache.

Stereo-Test mit abgestufter Parallaxe

Es werden unterschiedliche Symbole mit abgestufter Parallaxe zum Messen der Stereotiefe für Sehschwache angeboten.

Kontrast-Test nach Pelli-Robson

Es werden Sloan-Buchstaben mit logarithmisch abgestuftem Kontrast zur Überprüfung der Kontrastsehschärfe für Sehschwache angeboten.